深圳新闻网2024年1月22日讯（记者 汤莎）近日，中国人寿深圳市分公司（以下简称“深圳国寿”）2023年理赔年报发布。

报告显示，深圳国寿全年赔付（含基金业务）总件数10.36万件，赔付总金额达14.77亿元，其中，重疾理赔金占总赔付金额的48.39%，依旧是广大市民应当关注的重中之重。此外，恶性肿瘤、心脑血管疾病和猝死的年轻化趋势需要提高重视。

总赔付金额14.77亿元，年度理赔率达99.92%

2023年，深圳国寿全年赔付（含基金业务）总件数10.36万件，与2022年赔案件数基本持平。赔付总金额则达到14.77亿元，较去年同比增长34.27%，这不仅体现了深圳国寿对客户的承诺和责任，更反映出深圳市民在保障意识和保额水平上的显著提升。

理赔时效方面，深圳国寿年度理赔获赔率达99.92%，件均赔付时效 1.19天，同比提速15.6%。其中，小额医疗理赔时效 0.09天，“快捷高效”已经成为了深圳国寿鲜明的理赔标签。

重疾出险呈现年轻化趋势，恶性肿瘤依旧是头号大敌

2023年，深圳国寿重疾理赔（不含基金业务）总计赔付5.03亿元，件均赔付18.3万元，数据较2022年均有所提升。其中，恶性肿瘤以79.02%的重疾案件占比常年占据重疾赔付的最主要原因。

值得注意的是，重疾出险的年龄分布呈现年轻化趋势。尽管主要理赔人群仍集中在60-80后，但本应正值健康巅峰的90后人群的重疾理赔占比已连续两年超过10%，这一比例说明健康问题在年轻一代同样不可忽视。

此外，年报还指出，重疾出险案件中，赔付金额分段在20万元以下的人群占据了75.9%，对比《国民防范重大疾病健康教育读本》中列示的常见重大疾病治疗康复费用（恶性肿瘤22-80万元、急性心肌梗塞、冠状动脉手术10-30万元），目前大多数市民的重疾保单配置保额难以满足重疾保障需求。因此，市民在购买保险时应该充分了解自己的保障需求，尽早选择合适的保额和保障计划，以确保在重疾风险来临时能够得到足够的保障。

心脑血管疾病同样呈年轻化趋势，最年轻的猝死案例仅为19岁

随着生活节奏的加快和社会压力的增大，心脑血管疾病不仅在老年人群中高发，而且逐渐呈现出年轻化的趋势。年报显示，心肌梗死和心脏瓣膜及相关动脉手术在重疾案件中的占比达9.43%，其中，49岁以下人群占比达41.33%，相较2022年31.5%的数据有了明显提升，标志着这一威胁正趋向年轻化。

值得注意的是，猝死已成为身故赔付的重要原因之一，占比达到11.83%，其中最年轻的猝死案例仅为19岁。这提醒广大市民要养成良好的生活习惯，加强锻炼，保持健康的生活方式，以降低心脑血管疾病发生的风险。

在选择保险产品时，市民可以考虑选择包含心脑血管疾病和猝死保障的保险计划，为自己和家人提供全面的健康保障。

科技赋能，重塑理赔服务新体验

随着科技的快速发展，保险公司正逐步实现从传统理赔模式向数字化、智能化转变。深圳国寿深谙科技创新对于理赔服务变革的重要性，持续加快数字转型，将科技与保险服务深度融合，为客户提供更快捷、更方便、更暖心的综合理赔服务体验。

深圳国寿推出的“重疾一日赔”服务，为客户在面临重大疾病风险时提供了及时、高效的保障。这一服务不仅简化了理赔流程，更通过“一束鲜花、一声问候、一日赔付”的人性化服务，为客户送上及时的暖心关怀。2023年，深圳国寿为1672位客户提供“重疾一日赔”服务，共计赔付2.4亿元。

同时，深圳国寿还积极推广“理赔预付”服务，以客户需求为中心，重塑理赔流程，前置赔付环节，为符合条件的客户提供预先赔付的解决方案。全年享受理赔预付的客户达到1310人次，赔款金额高达1.62亿元。

此外，深圳国寿还创立了“鹏城通”理赔项目，将理赔纸质交接凭证线上化、电子化，将这一环节的耗时由原来的15分钟压缩至5分钟，在给客户带来便捷的同时也为绿色低碳发展贡献一份力量。

除了理赔流程，在投保前端，深圳国寿还推出了 “团单无纸化”“智能双录3.0”“大单预核”等多项智能化工具，简化投保流程、压缩投保时间，让客户体验到从投保到理赔全流程的智能化便捷服务。

值得一提的是，深圳国寿还在2024年推出了“糖尿病客群拓展项目”，在风险可控的前提下，优化核保尺度，扩大次标准体承保范围，为投保困难的高血糖市民群体提供了前端产品销售，中端动态核保、健康管理，后端快速理赔为一体的全生命周期的保单服务。该项目不仅是深圳国寿服务民生建设的一次重要探索，更为保险业未来拓展专病承保领域、覆盖更多非健康体客户提供了有益的参考模板。（深圳国寿供图授权使用）